RESUMO Objetivo: avaliar a espessura da parede gástrica no momento do posicionamento do balão intragástrico (BIG), no momento de sua retirada e um mês após a retirada. Métodos: quinze pacientes obesos mórbidos foram submetidos à introdução de BIG sob anestesia geral. Em todos os pacientes foi feita infusão de 500 ml de água destilada e o balão foi insuflado com 5ml de água destilada. As medidas da espessura da parede gástrica foram feitas no antro, corpo e corpo alto utilizando-se um ecoendoscópio radial com frequência de 12MHz e zoom máximo. Resultados: a presença do BIG levou ao aumento da espessura da parede do corpo gástrico pelo aumento de espessura da sua camada muscular. Estas alterações são aparentemente transitórias já que após 30 dias da retirada do balão existiu uma tendência de retorno da espessura da parede aos valores observados antes do seu posicionamento. Conclusão: a utilização do balão intragástrico para tratamento da obesidade determina aumento transitório da espessura da parede do corpo gástrico causado pelo aumento da camada muscular.

ABSTRACT Objective : to evaluate the thickness of the gastric wall at the time of intra gastric balloon (IGB) placement, at the time of its withdrawal and one month after withdrawal. Methods : fifteen morbidly obese patients underwent the introduction of IGB under general anesthesia. In all patients, there was infusion of 500ml of distilled water in the balloon for the test. Measurements of the thickness of the gastric wall were made in the antrum, body and proximal body, using a radial echoendoscope with a frequency of 12MHz and maximum zoom, and its own balloon inflated with 5ml of distilled water. Results : the presence of IGB led to increased wall thickness of the gastric body by expanding the muscle layer. These changes were apparently transient, since 30 days after the balloon withdrawal there was a tendency to return of the wall thickness values observed before the balloon insertion. Conclusion : the use of intragastric balloon for the treatment of obesity determines transient increase in the wall thickness of the gastric body caused by expanded muscle layer.

<sec><title>OBJETIVO:</title><p>avaliar a utilização das próteses metálicas autoexpansivas no tratamento das fístulas pós-gastroplastia redutora.</p></sec><sec><title>MÉTODOS:</title><p>todos os pacientes foram tratados com próteses metálicas autoexpansivas totalmente recobertas e, exceto aqueles que apresentavam drenos intracavitários, foram submetidos à drenagem por via laparoscópica ou guiada por TC. Após seis a oito semanas, a prótese era retirada e, caso a fístula ainda estivesse aberta, novas próteses eram posicionadas e permaneciam por igual período.</p></sec><sec><title>RESULTADO:</title><p>o tratamento endoscópico obteve sucesso em 25 (86,21%) pacientes. A principal complicação foi a migração da prótese, ocorrida em sete pacientes. Outras complicações foram intolerância à prótese, hemorragia digestiva e aderência. O tratamento não teve êxito em quatro pacientes (13,7%), sendo que um (3,4%) faleceu.</p></sec><sec><title>CONCLUSÃO:</title><p> a abordagem endoscópica com a utilização de prótese autoexpansiva, totalmente recoberta, foi eficaz para tratar a maioria dos pacientes com fístula pós-gastroplastia redutora.</p></sec>

<sec><title>OBJECTIVE:</title><p> to evaluate the use of endoscopic self-expandable metallic prostheses in the treatment of fistulas from sleeve gastrectomy and Roux en y gastric bypass.</p></sec><sec><title>METHODS:</title><p> all patients were treated with fully coated auto-expandable metallic prostheses and were submitted to laparoscopic or CT-guided drainage, except for those with intracavitary drains. After 6-8 weeks the prosthesis was removed and if the fistula was still open a new prostheses were positioned and kept for the same period.</p></sec><sec><title>RESULTS:</title><p> the endoscopic treatment was successful in 25 (86.21%) patients. The main complication was the migration of the prosthesis in seven patients. Other complications included prosthesis intolerance, gastrointestinal bleeding and adhesions. The treatment failed in four patients (13.7%) one of which died (3.4%).</p></sec><sec><title>CONCLUSION:</title><p> endoscopic treatment with fully coated self-expandable prosthesis was effective in treating most patients with fistula after sleeve gastrectomy and roux en y gastric bypass.</p></sec>